凝膠式玻尿酸 打造瓜子臉

     

大家應該聽過靚編提過好幾次【凝膠式玻尿酸】了
玻尿酸廠牌多、劑型多，在市面上有許多種廠牌供選擇
最早有來自瑞典的Restylane(瑞絲朗)
從2003年起，席捲的整個台灣微整形醫美市場
在那之前，沒什麼人聽過【微整形】這個名詞，自此之後開始如雨後春筍般的蓬勃發展
到今日2013年人人說道微整形，有一半以上的人都會聯想到玻尿酸

台灣衛生署核准撥尿酸的合法注射物有
瑞典Q-Med原廠生產的「瑞絲朗」Restylane系列 (Macrolane, SubQ, Perlane, Restylane, Touch, Vital)
美國Allergan公司於法國廠生產的 喬雅登Juvederm系列 (Ultra, Ultra Plus, Voluma)
台灣科妍生物科技公司的「海德密絲」(Hya-Dermis)玻尿酸(又稱水微晶)
瑞士Anteis公司生產的Esthélis「安緹絲」(Anteis)玻尿酸等
每種廠牌、不同分子都有不同的特性
當然也適用於不同的部位

不過今天我要跟大家談的是Juvederm® (喬雅登)凝膠式玻尿酸
凝膠式玻尿酸一樣是由Allergan(愛力根)推出的(也就是出產肉毒桿菌商品Botox的廠商)
單就字面上【凝膠式】
大家應該不難想像它的質地(感覺黏稠黏稠的)

傳統玻尿酸呈現固體顆粒狀，是單純大分子或小分子
不同劑型有各自適合的部位，有時可能需要多種劑型混用才能達到填充效果
而大小分子混合的喬雅登，分子較細緻
注射範圍較廣泛，一種劑型就可應付多數症狀
凝膠式玻尿酸因為有高濃度的交聯鍵結，存在組織內的穩定度較高
質感黏稠、聚合力強，比較不容易被推動位移，所以注射後觸感更為自然柔順
術後比較不會再減少體積，可以使用較少的量治療
(也就是說用量比傳統玻尿酸來得省，你的摳摳可以省很多
這也是我們林上立醫師在實行【雙層凝膠液態拉皮】時所使用的玻尿酸種類)
此交聯性玻尿酸比較不容易被身體代謝，使其的維持時間稍微長一些

另有Juvederm Ultra XC®、Juvederm Ultra Plus XC及Juvederm Voluma XC®）
外加局部麻醉劑，為治療時帶來更舒適的感覺

  凝膠式玻尿酸 Voluma
凝膠式玻尿酸有三種劑型 (Ultra / Ultra Plus / Voluma)
之所以會選用Voluma，主要是其高效率鍵結長、短鍵玻尿酸，可減少水腫，卻有較強的吸水能力
產生較強的「內聚力」及「黏彈性」，並維持其柔順及高支撐力的特性
以上這段土話，意思就是說
(1) Voluma較強的「內聚力」及「黏彈性」，則讓玻尿酸會較為紮實
     不易擴散出去而變得鬆散，進而加強拉提的效果
(2) 其交聯程度高，也因此黏稠度、支撐度、持久度也高
(3) 較強的吸水能力，讓注射進入皮膚的玻尿酸緊緊抓住其周圍的水份
     如同海綿吸了水而膨脹，除了可減少玻尿酸的使用量(用量很省)

下半臉，決定了臉型
你是圓臉、還是三角臉、瓜子臉、鵝蛋臉，還是錐子臉
關鍵在於下半臉，也就是下巴、下顎線   部位

下巴
下巴過短、後縮的人，整張臉的視覺呈現會圓潤
若再福態一點，一不小心就會變成大餅臉
這個靚編可是過來人，臉圓，就是看起來胖、大、肥
但是如果今天有下巴，下顎線條接近V的樣子，這確實會讓臉看你來比較小、瘦

以往墊下巴大家都會聯想到微晶瓷
不過凝膠式玻尿酸 Voluma，「內聚力」及「黏彈性」佳
雕塑出來的下巴奇立體度、骨感、堅硬程度不輸微晶瓷
注射凝膠是玻尿酸墊下巴，可以調整臉部的比例強化臉形的立體感
打造適合自己的下巴，打尖、打長、打方、打寬或是往前墊出下巴
一次把下巴往下拉長，再往前作出漂亮的弧度

  

由上面的治療前後可以看到
墊下巴可以讓臉更尖、更V外，同時也可以改善下顎線條
在墊下巴前下顎線鬆鬆、垮垮，兩頰肉垂垂
但是在治療後，下顎線條碼上變俐落！
不過若鬆弛嚴重、下顎線模糊嚴重的人，想要蓋明顯的改善
可以搭配凝膠玻尿酸八點拉提喔

可怕驚悚的畫面，女人的側臉線條很重要，如果下顎線鬆垮，幾乎可以毀了我們！

鬆弛的下顎線
別以為20多歲的女孩子就一定有著超完美的皮膚狀態
妳確定你沒有眼周細紋、淚溝、法令紋？
妳更確定你的臉又緊又有彈性，沒有一絲下垂？
很多人以為肉鬆、拉皮，是年紀大的阿姨們的專利
很多人以為自己20年華，一定是童顏嫩肉人人愛
卻不知道越來越多輕熟女(心機很重的輕熟女)會藉由醫學美容療程
讓自己凍齡，甚至是讓自己的膚況更佳
尤其是【下巴兩旁下垂的脂肪塊】，這兩塊是造成鬆餅臉的主因
也就是可能你學生時期有著尖尖、緊緻的小V臉
可是最近默默發現，好像自己的臉沒有那麼V、那麼緊了
其實這個時期的老化情況只是早期的
若要改善，藉由簡單的醫學美容療程就可以有明顯的效果囉

凝膠式玻尿酸八點拉提
有別於以往凹哪裡補哪裡的填充式注射方式
改為採用單點直接注射
在臉部左右兩邊各分配八個關鍵注射點
利用凝膠是玻尿酸的黏稠性，在臉頰部分假設一個支架
將本來位移的組織、肉肉給往上撐
利用人體本身的肌肉作用原理，撐起鬆弛的肌膚，達到整臉拉提的效果

 

瘦小臉，大家都瘋狂
以往瘦小臉大家只會聯想到肉毒桿菌
不過肉毒桿菌可是針對「肥厚的咀嚼肌」，若問題不是在這，那就是下錯藥！
像是熟女常會出現的嘴邊肉，就不能使用肉毒桿菌治療對於面臨這種狀況的人
可以簡單利用「羽毛線拉提」或「凝膠玻尿酸八點拉提」利用少少的劑量，就可以輕易達到效果啦！

不過到底妳試屬於哪一種大臉症狀？適合什麼方法？
我的建議是還是交給專業的醫師評斷吧！
對症下藥是治療效果最根本的影響關鍵因素

這不是肉毒桿菌的錯

       

「你看那個XXX，為什麼40歲了還沒有皺紋？」
「不過你不覺得很假嗎？」
「你看你看，笑起來僵僵的！」
「好像是耶！矮額~~」
「以前是拉皮、現在都是打肉毒桿菌出來的啦」
「打肉毒桿菌臉會變得這麼假阿？」

電影裡莎曼珊對凱莉說：
「你知道我從不相信婚姻，我只相信肉毒桿菌，那有效多了！」
除了風流成性的莎曼珊，不少名女人、藝人注射肉毒桿菌除皺
至少現在在螢光幕上都可以窺見端倪
甚至有人認為可以當作「午休美容」項目
中午休息的ㄧ個半小時，跑去診所美容一下，綽綽有餘

不過看到許多名女人雖然臉上完全沒皺紋，肌膚看來細緻(超羨慕)
但臉部表情卻僵硬、不自然，讓人又不禁翻了一下白眼
難道除皺的代價就是看起來臉部僵硬？

女明星在電視上看來還好
若在自己臉上，每天面對客戶、眾人
搞不好會被揶揄一翻

所以肉毒桿菌到底值不值得相信？
為什麼有些人打完肉毒桿菌反而讓臉部僵僵的，有的甚至臉更垂？
有的覺得肉毒桿菌拉提沒有效
到底事怎麼一回事？

少量的肉毒桿菌直接注入到有皺紋的臉部肌肉
一般在注射後三天到七天可見到成效，除皺效果約可維持三到六個月
但如果施打的部位不正確，劑量、濃度評估錯誤
不僅治療效果不彰，也可能影響到其他正常臉部肌肉的收縮功能
反而使臉部的表情不對稱或是肌肉僵硬、表情怪

很多人覺得要瘦小臉，就要打肉毒桿菌
但是肉毒桿菌瘦小臉只是針對過於發達的咀嚼肌所造成的臉大現象
尤其很多輕熟女有部分鬆馳的現象
若一味追求使用肉毒做治療，經常覺得效果不彰甚至更垂臉更大
(怎樣，沒想到吧？)
這是因為皮膚鬆弛到一定的程度
有一部分的下顎線條必須靠咀嚼肌來支撐
肉毒桿菌讓咬肌變小之後，下顎線條支撐不在，臉容易顯得更垮！

肉毒拉提是利用肉毒桿菌素分布在下顎附近淺層的擴頸肌
使其放鬆後降低頸部肌肉在臉部的下拉力量，間接達到拉提的效果
對於三十幾歲臉部較瘦的人容易達到這樣治療效果；
但是對於鬆弛嚴重或是皮膚組織厚的人則效果不佳

所以很多人雖然覺得打肉毒下顎線拉提費用比較低廉
但是很有可能醫師評估後不適合
這時候就不要過於執著，以免效果不彰，多花了那筆冤枉錢
然後還要怪肉毒桿菌沒用！沒效！
可是瑞凡…..這不是肉毒桿菌的錯阿！
只是我們不適合！

每一種治療物都有它的「極限」
當我們的皺紋不再是動態紋(做表情才會跑出來)，變成是靜態紋(不做表情就跑出來了)
肉毒桿菌眞得不一定救得了你
這個時候若能夠搭配其他注射物或是拉提，可以讓效果更精緻、明顯

例如魚尾紋
肉毒桿菌對於魚尾紋有不錯的治療效果
但是眼周肌膚鬆弛較嚴重，還是要合併其他治療，效果較精緻。

肉毒瘦臉後的嘴邊肉很多人誤認為是肉毒的效果不彰
但其實這是肉毒無法治療到的部位，應該使用「羽毛線拉提」或「微晶線拉提輔助」！

英國流行音樂歌手蓋瑞‧紐曼之妻杰瑪‧紐曼坦承
BOTOX美容已讓她上癮
「我固定去打保妥適。每注射一針，我就迫不急待想打下一針，想瞧來更
美，感覺更快樂
沒有BOTOX，我覺得自己好醜、不性感、不可愛。」

西倫敦諾丁丘區「西美容工坊」席斯特醫師表示
他懷疑BOTOX會令人上癮(這懷疑很合理，我覺得整個醫學美容都會讓人上癮)
的說法
「假如你每三個月打一次，導致皺紋的臉部肌肉就不會那麼硬，所
以下次注射的劑量可以減少。假如比較兩個人，一個半年打一次，另一個每
三個月一次，一年後總結，可能使用的劑量相等。孰是孰非，容有不同見解
，但我懷疑那樣子算不算真的上癮。」

門診患者中打過肉毒桿菌素的美容病人只要不出問題
十個有八個會一輩子打下去，這是很自然的事
不只是肉毒桿菌，其他可以讓我們變漂亮的微整形、醫美都是
與其稱之為「成癮」，我覺得大家只是看不慣
「已經變漂亮、變年輕的自己再度變老、變醜」
畢竟，曾為滄海難為水……………對吧！

肉毒桿菌瘦小腿│住嘴阿！白兔先生！

    

前幾天靚編和男性友人討論「男人最在意女性的身體部位」
不賣關子
第一名：當然就是奶子
第二名；修長的腿
我當場很想賞他們幾巴掌然後拿垃圾賭住他們的嘴巴(很明顯的，靚編的腿是有缺陷的)
而且夏天都來了，每天穿長褲我都覺得自己的下盤要爆炸了(熱到爆炸、憋到爆炸)
也因此短褲真的是這種鬼天氣的救星
只不過這個時節我都會很忌妒那些天生腿長&腿細的女人
腿細的，穿短褲上天堂
腿粗的，穿短褲大家都會叫我們下地獄

亞洲人腿已經夠短了
再加上腿粗這個先天不良的條件後
整個人就是：短+粗+短+粗+短+粗+到太平洋跨過美洲到大西洋
就是粗粗粗短短短短短到底

  

這張插畫實在是笑掉我的智齒了！蘿蔔真的是對我不離不棄
圖片來自  翻白眼吧！溫蒂妮小姐。

其實「看起來細」是重點
這東西除了兩條腿本身，重要的是視覺效果
大致上可以分為兩個部分：比例、腿圍！

比例
大家應該會發現某些女星、Model身高可能僅有165公分
但是在雜誌上或視螢光幕上，看起來好像有170幾公分的身高
這個錯覺其實跟比例有很大的關係

同樣身高的女性，一個腿較長、另一個身體較長
腿較長的看起來身高會比較修長
這就是為什麼大家都會說3:7比例、五五身等(身體與腿的比例)
以我們東方女性來說，理想中小腿的長度須大於身高的26.3%；
或是說大腿：小腿：腳踝的比例，大約符合黃金比例5 : 3 : 2 

腿圍
腿長比較無法去改變，大家經常會從【腿圍】來下手。
小腿的粗細，是主宰整體身材美感的關鍵
同樣身高的少女，一個小腿纖細，一個小腿粗壯，勝負馬上分出
我們不用去糾結數字上的公分公厘
反正蘿蔔腿太嚴重(小腿肌太發達)自己看了不順眼
就可以嘗試改變！

「纖細小腿養成計畫」跟大家分享一下

接著，我跟大家分享一下幾個非官方說法、非拿廠商錢的超誠實要點

  又愛又恨高跟鞋
小腿與高跟鞋的關係可說非常親密
穿高跟鞋所產生的壓力，較易使小腿痠痛、肌肉收縮
但是穿上高跟鞋視覺效果又瘦了3公斤，腿長也多了個幾公分
大家真的是又愛又怕
不過若能減少穿高跟鞋的時間，將可降低對小腿造成的負擔
若因社交或工作場合非穿不可
或是一定得配高跟鞋的衣服(不配腿會粗到死)的情況下
增加鞋跟粗度、楔型鞋都是變通方法
或是包包裡準備一雙平底鞋或超扁拖鞋，視情況替換
讓辛苦的小腿休息一下
更重要的是當天晚上一定要抹乳液按摩以及掛腿

認真伸展超重要
運動後正是改善蘿蔔腿的絕佳時機，尤其是包含腿部的有氧運動後
請務必認真伸展小腿，除了弓箭步外，也可坐地腿伸直，將腳掌往身體方向扳
每次靚編去健身房跑步，最後一定會花個十分鐘伸展拉筋、戳揉大腿

鞋子
短褲短裙，加上高跟鞋可以拉長比例，焦點就不會在蘿蔔上
不過有幾種鞋子勸大家不要輕易嘗試
又緊又包又圓頭的娃娃鞋

圓頭鞋會讓蘿蔔看起來營養更好 (更大根)
可以選擇鞋頭尖一點的

另外腳背可以露多一點，延長視覺比例
穿那種包鞋例如 CONVERSE，把整個腳背都蓋住了&又圓頭
腿容易看起來更粗

另外就是顏色可以選這幾年很流行的裸色穿起來
因為延長了腿部視覺比例，看起來也會讓腿變長喔

    

  肉毒桿菌瘦小腿
以前蘿蔔腿幾乎只能靠自己的雙手按摩
但是隨著肉毒桿菌在醫學美容應用上越來越廣泛
除了大家熟悉的皺紋功能，當然還有改善國字臉的功能
醫師們運用相同的原理
在小腿肌注射肉毒桿菌，阻斷神經與肌肉間的傳導
可使過度收縮的肌肉放鬆，達到肌肉體積減少的效果
它的效果約莫術後的1~2月後出現(並不是當下喔)
算是安全且有效的治療方式

不過醫師會依照每個人的情況制定不一樣的治療計畫
通常治療2-3次就會有「非常」不錯的效果

挺鼻正妹的末日

    

晶亮瓷隆鼻(微晶瓷隆鼻)、玻尿酸隆鼻一直是熱門的微整形項目
尤其是年輕美眉們，總是希望自己的鼻子可以跟歪果仁一樣高、一樣挺
(以上這句話的意思是當妳們到了一定的年紀，根本來不及去在乎妳的鼻子，因為妳已經被皺紋、下垂給追著跑！)
回歸問題，大家會覺得自己的山根變高，就可以變成混血兒了

以下，艷編在某個部落格看到的

……我這次跑去打微晶瓷了
上次在_______的PARTY中遇到了超正的瑞莎
超羨慕她天生小而挺的鼻子跟尖尖的下巴
過沒幾天我就毅然決然的跑去醫美診所想請醫生幫我創造混血兒感覺得鼻子跟下巴(我是行動派的!)

基本上行動派是好事情，只不過有鼻子&下巴 不代表妳就會變成混血兒
如果真的那麼簡單，穿梭在東區街頭的濃妝挺鼻子辣妹各個都變成混血兒了
不過這個事實也不能怪各位，因為網路上的文宣總是會給大家
「挺鼻子=混血兒」不切實際的過度幻想
於是乎那些幻想擁有混血臉孔的女孩們希望自己的山根無止盡的高
高還要再高、挺還要再挺
鼻背曲線甚至是硬生生的從眉心直接下來，完全沒有曲線可言

這種阿凡達式的非人類美感，艷編實在是無法感受
我每次都想要問這些人，請問漂亮的點是在於。。。。。。。。。。。
哪？哪裡？哪？哪裡？哪？哪裡？哪？哪裡？

  大陸人超壞的，我先說圖片是來自大陸的網站
         紅衣服這位美女叫做李小璐，最近被發現鼻子山根好像變高了(也變粗了)....

  鼻型雕塑
國人鼻型，大多數鼻頭扁平、鼻頭大、鼻樑、山根低
使得填充注射隆鼻，成為診所最熱門的治療
不過過往大家都把焦點過度集中於「山根」
於是乎山根都要爆了，還是忽略了鼻頭的幅度
其實，只是墊高山根與鼻樑，反而會顯得不自然，那些失敗的阿凡達例子就是由此而來

  

其實不只是山根，N1（鼻小柱底部）、N2（鼻小柱）也很重要
這個部分決定了臉部最高點的高度，這邊若顧好，做出來的鼻子會很漂亮喔！
當然大家最在意的山根（N3）鼻樑（N4、N5）也不會忘記它！
整個鼻子的雕塑會讓療程後的效果更自然、更好看

全臉體積矯正
普遍說來，東方人的臉孔相對於西方人看起來比較渾圓、扁平和沒有立體感
東方人的臉型較無立體感，下巴後縮，臉部較寬，鼻樑較低
不只是輪廓扁平(臉部骨骼的起伏不若西方人大)，側面看頭型也不若西方人立體
因此若冥頑不靈執意墊山根…..
好啦！鼻子是高了啦！但是其他地方還是又塌又扁
額頭平、蘋果肌扁平、下巴圓、也沒有眼窩
你覺得你單單擁有高鼻子真的可以變成混血兒嗎？
也因此投資報酬率更大的「全臉體積矯正」微整形大受歡迎
不過在此我先更正一個觀念，要透過微整形變成混血兒真的是少女的幻想
除非染色體重新排列或是重新投胎，很難藉由微整形或是整形黃種人臉就變混血兒
不過，經過全臉的輪廓雕塑、臉部體積矯正
確實可以讓五官更立體、輪廓更精緻

大部分的人觀念都還停留在注射玻尿酸或是晶亮瓷（微晶瓷）較多
不過依據林醫師施打3D聚左旋乳酸(液態拉皮、舒顏萃、塑然雅、Sculptra)破千例的經驗
利用聚左旋乳酸來修飾臉部線條、輪廓立體度、鬆弛下垂與皺紋
效果確實比單單的局部微整更「大」更令人「驚豔」且自然、又持久
所謂的臉部體積矯正，
就是讓脂肪、軟組織分配到正確的位置，該立體的地方立體、該尖的地方尖

林上立醫師會依照個人臉型及比例分配劑量
皮膚接受聚左旋乳酸注射後能刺激皮下組織的膠原蛋白增生使組織變厚
藉由注射的劑量分配、下針位置，控制膠原蛋白、組織生長的方向
慢慢地改變整個臉型、輪廓
藉由漸進式的方式悄悄、慢慢的變美麗
除了「臉型」由大餅臉變成尖尖的瓜子臉
「鼻樑」也巧巧的變高了；「眉骨」也變高了
「額頭」的弧度也變立體了，這點很重要，把劉海梳起來會覺得自己很像名模
更令人興奮的是，增生出來的膠原蛋白，就是屬於你自己的
成為了皮膚構造的一部份，不但自然不影響表情
而且持久，跟著妳的皮膚一起變老
依據國際文獻大規模的統計顯示增生出來的膠原蛋白
在第25個月時依然維持良好，因此一般相信，效果可維持兩至四年喔！

  艷編非常的推薦3D聚左旋乳酸全臉體積矯正，除了改變我本來圓圓扁扁的臉型
             治療完畢之後竟然連立體的蘋果肌都有了！當然大家在意的臉型也變尖了、整個輪廓便很精緻

   

  本來扁大的頭形，有被拉長的感覺，額頭也變立體，露額頭非常好看喔！

不過如果你很猴急，非馬上看到果不可
(例如下個星期就要拍婚紗照或是要結婚之類人生大事)
妳可以選擇填充性質的填充物(玻尿酸、微晶瓷等)，效果馬上顯現
但是若你有的是時間，確實可以選擇聚左旋乳酸全臉輪廓雕塑、體積矯正

艷編心得分享
基本上艷編現在幾乎不做Fillter(填充物)微整了
對我來說那種【局部的微整形】效果不若【全臉的雕塑】
我現在完全愛上了高階微整-【全臉的輪廓雕塑、體積矯正】
不過全臉輪廓雕塑並不是隨便一個醫師都可以勝任的
專業的評估、劑量規劃分配、精湛的注射技巧缺一不可阿！

不過並不是說玻尿酸、晶亮瓷(微晶瓷)就不好
它們還是有他們的優勢「立即性」
如果你時間來不及了
下個星期「人生大事」級的重要Event就要來了
那麼這些填充物玻尿酸、晶亮瓷(微晶瓷)當然就是你的較佳選擇囉！

以上，有問題都可以小聲問我喔~液